Gross; Kistler içeren renal parankim

H-E, x4, kist duvarı

H-E, x4 kortikal nodül

H-E, x10, kist duvarı

H-E, x20, kist duvarı

H-E, x20

CK7, x20

20x12x7 cm. ölçülerinde böbrek. Kesitinde parankim içerisinde dağınık, sınırlı, büyüğü 5, küçüğü 1 cm. çaplı çok sayıda kist izlenmektedir.

Kesitlerinde kist iç yüzü fibröz pseudokapsül üzerinde tek sıralı, kübik, şeffaf epitel ile döşelidir. Bazı alanlarda kist içerisine papiller çıkıntılar göstermekte olup bazı kistlerde altta mikroid-hyalinize stroma içerisinde irili-ufaklı içi eozinofilik sıvı dolu, aynı özellikte epitel ile döşeli tübülüsler izlenmektedir.

İmmünhistokimyasal incelemede CK7 pozitif HMWK negatiftir.

Renal kortikal parankim içerisinde 0,5 cm. çaplı, ayrı bir nodül mevcut olup kesitinde; mikso-hyalinize stroma içerisinde seyrek spindle stromal hücreler ve çevrede sıkışmış tübüllerden oluşmaktadır.

Tanı; 1- MULTİLOKULE KİSTİK RENAL HÜCRELİ KARSİNOMA.

         2- RENOMEDÜLLER İNTERSTİSYEL HÜCRELİ TÜMÖR, 0,5 cm. çaplı nodül.